382例急性胆囊炎腹腔镜手术分析

摘要：

　　目的：总结急性胆囊炎（acute cholecystis, AC）施行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)的经验体会。方法：回顾性分析382例AC施行LC患者的临床资料。结果：370例完成了LC，12例即刻中转开腹胆囊切除，中转率3.14％。胆囊切除方法依次为顺行267例、逆行59例、顺逆结合方法44 例。均作腹腔引流。术后并发症15例，发生率3.93%。分别为剑突下穿刺孔感染化脓9 例、腹腔感染2 例、粘连性肠梗阻2例、剑突下切口疝2例。无死亡和输血及医源性损伤发生。结论：AC施行LC以症状发作后72h内最佳；仔细解剖Calot三角、正确处理胆囊颈或胆囊管结石嵌顿以及增粗变短的胆囊管、防止胆囊动脉损伤和避免过深剥离胆囊床是手术成功的主要措施。及时中转开腹有利于减少和避免并发症及医源性损伤。

关键词： 急性胆囊炎 胆囊切除术 腹腔镜 手术治疗

作者: 陈建荣 顾琤 陆孝道 于进玲 张学利 顾建萍

作者单位: 201400 上海奉贤,奉贤区中心医院上海交通大学附属第六人民医院奉贤分院

会议类型: 国内会议

会议名称: 第23届肝胆胰外科学术经验交流会

会议地点: 上海

会议语种:中文

页码: 84-89

在线出版日期: 2011-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）