经腹腔镜辅助胆道镜与经ERCP治疗胆管结石的临床分析
目的比较经腹腔镜辅助的电子胆道镜探查与经内镜十二指肠乳头切开取石治疗胆囊结石合并胆道结石的临床疗效。方法 126 胆囊结石合并胆管结石患者分为经腹腔镜辅助的电子胆道镜探查组（L 组）与经ERCP 治疗组（E 组）。L 组患者一次性施行经腹腔镜辅助的电子胆道镜胆管探查取石手术，E 组患者先行经ERCP的胆道取石手术，再择日行腹腔镜下胆囊切除术（LC），比较两组患者的住院天数、住院费用、结石残留率、胆道感染和/或胰腺炎的发生率及结石复发率。结果 L 组与E 组的住院天数分别为（6.5±0.3）d 和（12.5 ±0.5）d；住院费用分别为（1.22±0.17）万元和（1.98±0.24）万元；结石残留率分别为0％和5.3%；胆道感染或胰腺炎的发生率分别为1.4%和15.8%；结石复发率分别为1.4% 和10.5% 。差异均有统计学意义（t=2.48,t=1.96, x 2=4.32, x 2=4.90， x 2=8.79）。结论对胆囊结石合并胆管结石的患者一次性施行经腹腔镜辅助的电子胆道镜胆道探查取石术较先行 ERCP 取石再行LC 术的二步法更具优越性。
腹腔镜 胆道镜 胆囊切除术 胆道探查术 经内镜逆行胆胰管成像 胆管结石
陈建钢 张学利 黄文海 顾建萍 单远洲
201400 上海市奉贤区,奉贤区中心医院普外科 201400 上海市奉贤区,复旦大学附属金山医院普外科
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98-103
2011-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）