急症门-奇静脉断流加脾切除术30例报告
目的:探讨急症门-奇静脉断流加脾切除术对食管、胃底静脉曲张急性出血的治疗效果。<br> 方法:回顾性分析30 例急症门-奇静脉断流加脾切除术的临床资料;全组男性25 例,女性5 例,均为肝炎后肝硬化、门静脉高压、食管、胃底静脉曲张急性出血病例,全部均有脾功能亢进表现,肝功能Child A 级11 例,Child B 级19 例,前20 例施行改良Sugiura 式门-奇断流加脾切除术治疗,后10 例施行选择性改良Sugiura 式门-奇断流加脾切除术治疗。<br> 结果:全组术后均检出白血球升高,25 例血小板计数超300-10/L,25 例术后平稳恢复,5 例肝功能明显减退、大量腹水、少尿,2 例轻度黄疸,经积极治疗全部康复出院。27 例(90%)得到1~3年随访,在17 例改良Sugiura 手术中3 例再出血,1 例为食管静脉曲张出血,2 例为门脉高压性胃病引起,后10 例选择性改良Sugiura 手术均无再出血表现。<br> 结论:改良Sugiura 门-奇静脉断流加脾切除术是治疗门静脉高压、食管胃底静脉曲张急性出血的有效手术,选择性改良Sugiura 式门-奇断流加脾切除术治疗更有其优越性。
急症 门-奇静脉 断流术 脾切除术
金立 林擎天 侯宝生 邓磊
上海市同仁医院、上海交通大学附属仁济医院长宁区分院外科 上海 200050 上海交通大学附属第六人民医院外科 上海 200233
国内会议
上海
中文
235-237
2011-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)