溶血磷脂酸及其受体在急性心肌梗死早期大鼠心肌细胞凋亡调控中的作用及活血方药干预的研究
目的：对比观察大鼠心梗后早期不同部位的心脏形态、功能、心肌细胞凋亡及与LPA 3种受体亚型的关系，探讨溶血磷脂酸与心肌细胞凋亡的关系以及活血化瘀药物的作用机制。方法：采用结扎大鼠左冠脉前降支建立心肌梗死模型，将大鼠分为假手术组、模型组、血府逐瘀组、三七总皂苷组(简称三七组)，在用药治疗48h时，分别采用病理切片、血流动力学测定、TUNEL、PT—PCT方法检测心功能指标、心肌细胞凋亡和溶血磷脂酸3种受体基因的表达。结果：心梗早期48h后，模型组血流动力学LVSP、±dpdt均较假手术组有明显降低，LVEDP显著升高;组上述值除-dpdt外均有较大差异，-dpdt值没有明显差异。各组在不同部位均有大量的心肌细胞凋亡出现，而组有明显减少。在心梗边缘区，LPA1表达量分别是模型组组显著增高，组显著下降。在不同部位各组LPA2基因表达均无显著差异;三七组在心梗处出现LPA2表达异常升高。模型组主要在非心梗区和梗死边缘区出现大量的LPA3受体表达;在不同部位较模型组均出现明显差异。结论：中药活血化瘀作用能够有效改善心梗后早期的血流动力学及心脏收缩和舒张功能，在心梗早期对整个心脏的心肌细胞凋亡都有一定的抑制作用。活血化瘀方药通过对LPA受体的影响改善心肌重塑，且起效多在边缘区。上述推论有待细胞学进一步验证。
心梗早期 溶血磷脂酸 心肌细胞凋亡 活血化瘀方药
王学颖 杨戈 王阶 刘咏梅
中国中医科学院广安门医院，北京 1000053
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1999-2002
2010-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）