颈动脉狭窄的手术治疗
目的：总结颈动脉内膜切除术(carotidendarterectomy，CEA)治疗颈动脉狭窄的临床经验。 方法：1998年10月～2010年1月，对215例颈动脉狭窄患者行CEA治疗。其中男140例，女75例;年龄51～88岁，平均66岁。术前有短暂性脑缺血发作(transient ischemicattack，TIA)127例，31例有脑梗死病史。患者术前均行选择性颈动脉造影检查和/或CT血管造影明确颈动脉狭窄，狭窄程度均>80％，同时伴对侧颈动脉狭窄或闭塞45例。合并冠状动脉病变96例，其中25例同期行冠状动脉搭桥术;合并外周血管病变42例并同期处理。 结果：术后155例获随访，随访时间4～72个月。其中148例术后临床症状改善。2例术后1周内出现脑出血，1例经保守治疗后好转出院，1例死亡。术中1例舌下神经损伤，4例面神经下颌缘支损伤，未特殊治疗。术后7～24个月内发现25例手术部位再狭窄，狭窄程度均<25％且患者无TIA症状。1例随访3年时死于急性心肌梗死，其余患者均病情稳定。 结论：CEA是治疗颈内动脉狭窄的一种安全、有效方法。
颈动脉狭窄 手术治疗 疗效评价
刘鹏 叶志东 樊雪强
中日友好医院
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2011-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）