煤工尘肺合并感染患者下呼吸道病原菌分析和耐药情况
目的:调查煤工尘肺合并感染患者下呼吸道主要病原茼的构成和耐药情况，为临床治疗提供依据。 方法:对2009年1月至2010年10月煤工尘肺合并感染患者分为行机械通气组和未行机械通气组。两组患者均经纤维支气管镜(纤支镜)防污染毛刷取得下呼吸道标本进行病原菌分离培养鉴定及药敏试验。 结果:共纳入111例，其中行机械通气组36例，未行机械通气组75例，机械通气组病原菌检出率显著高于未机械通气组(88.9％比46.7％，P<0.01)。未行机械通气组检出结核杆菌3例，G-杆菌27株。G+球菌3株，真菌2株，机械通气组检出G-杆菌26株，G-球菌3株,真菌3株。机械通气组与未行机械通气组菌种构成无显著差异(P>0.05)。行机械通气组对主要抗生索耐药率高于未行机械通气组。 结论:煤工尘肺合并感染患者下呼吸道病原菌耐药现象严重，行机械通气组较未行机械通气组更严重。结核、真菌感染及耐药性的增多提示临床医师须重视合理用药，坚持细菌耐药性监测。
煤工尘肺 机械通气 病原学 纤支镜防污染毛刷(PSB) 耐药性
梁延东 余春晓 高鸿 逯震芳 陈亮 黄澂
北京京煤集团总医院呼吸科 北京 102300
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201-204
2011-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）