会议专题

腹腔镜腹股沟疝修补术与Lichtenstein无张力疝修补术的临床对照研究

目的:前瞻性对比研究腹腔镜疝修补术(TAPP、TEP)与Lichtenstein无张力疝修补术,探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的安全性、可行性及各自优缺点。 方法:进行前瞻性对照研究自2005年3月~2010年3月我科收治的252例成人腹股沟疝病人临床资料,利用随机分组法将患者分成TAPP组、TEP组及Lichtenstein无张力疝修补术组进行手术治疗,术后随访3-32月,对比研究手术时间、术中术后并发症、术后疼痛评分、术后镇痛药物使用、术后局部皮肤感觉障碍、术后慢性疼痛、术后住院时间、术后恢复下床活动时间、术后恢复正常生活时间及术后远期疝复发等各组间的差异。 结果:252例患者中168例腹腔镜手术均顺利完成,无中转开放手术,其中243例病人得到随访,腹腔镜镜手术组在术后住院时间、术后疼痛评分、术后镇痛药物使用、术后恢复下床活动时间、术后恢复正常生活时间等方面明显优于Lichtenstein无张力疝修补术(P<0.01),术后局部皮肤感觉障碍发生率腹腔镜组明显少于开放组。在手术时间及术后并发症发生率等方面与Lichtenstein无张力疝修补术无明显差异(P>0.05)。 结论:腹腔镜疝修补术,无论是TAPP还是TEP都是安全可行的,在术后疼痛评分、术后并发症、术后局部皮肤感觉障碍、术后复发率等方面方面要明显优于Lichtenstein术式。而且,在双侧疝修补及发现对侧隐形疝方面腹腔镜术式中TAPP术具有更明显优势。但是腹腔镜疝修补术手术费用较高,难以广泛开展,相信随着腹腔镜技术的发展及人们对微创概念的认可,腹腔镜疝修补术肯定能得到广泛的应用。

腹腔镜 腹股沟疝 Liehtenstein无张力修补术 对照研究

王卫军 陈军政 方钱 李剑锋 金鹏飞 李智涛

浙江省温岭市第一人民医院、温州医学院附属温岭医院微创外科医学中心 317500

国内会议

2011年全国微创外科高峰论坛暨《中国微创外科杂志》创刊十周年庆典

北京

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295-298

2011-04-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)