输尿管镜钬激光碎石术后肾包膜下血肿相关因素分析
目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗肾盂输尿管连接处结石和输尿管结石术后出现肾包膜下血肿(RSH)的相关临床因素。 方法：回顾性分析我院自2005年12月-2010年5月期间总共1848例行输尿管镜碎石术(URL)患者，对术后发生RSH10例患者，从术前全身状况，积水程度，手术时间，术中液压灌注泵压力大小，术后特殊体征等方面研究发生RSH的可能因素。 结果：1848例URL患者，10例术后发生RSH，与未发生RSH患者比较：年龄，性别，BMI，结石方位均无明显差异(P>0.05);而结石大小，肾积水程度，手术时间，患者合并糖尿病和(或)高血压与术后RsH相关(P<0.01)。10例RSH术中灌注压力110mmHg-125mmHg，平均117mmHg;肾包膜下血肿大小其中<5cm者4例，>10cm者2例。5-10cm者4例。 结论：缩短手术时间，控制术中灌注泵压力可能降低碎石术后并发肾包膜下血肿发病风险。此外感染因素引起的肾周粘连，中重度肾积水可能是加重肾包膜下血肿的因素，围手术期积极抗感染治疗避免肾周粘连可以预防肾包膜下血肿发生。
肾包膜下血肿 输尿管结石 钬激光 输尿管镜碎石术
何登 王少刚 白剑 倪敏 郭丙涛 黄雷
华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科,武汉 430030
国内会议
2011年全国微创外科高峰论坛暨《中国微创外科杂志》创刊十周年庆典
北京
中文
383-386
2011-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）