浅谈半夏泻心汤的临床运用
张仲景治疗痞证的“五泻心汤”的为后世治痞开创了先河，半夏泻心汤更是治疗寒热错杂痞证的经典代表方。通过不断学习和临床实践，笔者对运用半夏泻心汤的体会举例如下. 半夏泻心汤方出《伤寒论》，由半夏半升(洗)、黄芩、人参、干姜、甘草(炙)各三两，黄连一两，大枣十二枚(擘)组成。该方证是心下痞满而加有痰饮的一种证候。它的见证，《伤寒论》中作为与大陷胸汤证相比较而提出的，即“心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之：但满而不痛者，此为痞……宜半夏泻心汤。”《金匮要略.呕吐哕下利病脉证治篇》则作了较为详细的描述;“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。”总结以上可见，半夏泻心汤的辨证要点如下：心下痞满、呕恶、肠鸣下利或大便不调，脉弦滑、苔白腻等。病机分析：本证由于脾胃不和，升降失调，中焦痞塞，寒热错杂，痰饮内生所致。
半夏泻心汤 临床运用 护理体会
张东鹏
甘肃省中医院内分泌科，甘肃兰州 730050
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393-394
2010-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）