慢性乙型肝炎替比夫定相关耐药突变15例回顾性分析
目的：研究慢性乙型肝炎(CHB)患者替比夫定(LdT)相关耐药的HBV聚合酶基因突变模式及临床特点。方法：回顾性分析在LdT治疗中发生病毒学突破及LdT‘耐药突变的15例HBeAg阳性CHB患者。HBV DNA检测采用核酸荧光定量聚合酶链反应(PCR)法: HBV血清标志物定量检测仪检测HBV血清标志物；采用全自动生化分析仪检测ALT水平；采用焦磷酸基因测序法检测HBV基因耐药位点；采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析。结果：共检出4个耐药位点，呈5种模式，分别为rtM204I(9例)、nM204I+rtL180M(3例)、rtM204I+rtV173L(1例)、rtM204I+rtV173L+rtL180M(1例)、nM204I+nV173L+rtA180V(1例)。治疗24周时患者血清HBV DNA均<1 04拷贝/mL，其中60％(9/15)的患者<103拷贝/mL；耐药突变发生于用药后40～111周，均未出现血清HBeAg转换。结论：rtM204I是LdT耐药的主要突变模式，在治疗24周后HBV DNA<103拷贝/ml的未出现HBeAg 血清学转换的患者，仍需关注其耐药突变。
肝炎 乙型 慢性 突变 替比夫定 焦磷酸测序
杨芳 王磊
250033 济南 山东大学第二医院感染肝病科
国内会议
海口
中文
49-52
2010-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）