加强精神科门诊病历在医疗活动中的利用与安全

摘要：

门诊病案在就诊、科研、司法精神鉴定、医疗处方检查等医疗活动中的利用，是病案管理的重要工作之一。如何提供完整、真实的门诊病案，加强病案示踪，并全程跟踪病案，是保证病案安全的重要手段。本文结合我院的实际工作，对在就诊、科研活动、司法精神鉴定、处方检查中的病案供应、示踪、安全保障采取了一些具体方法，取得良好效果，最大程度上保障了病案安全，减少了因病案示踪不完整而导致的医患纠纷。

关键词： 精神科 病案利用 病案安全

作者: 马越 池开玉 王士周 贾军朴

作者单位: 100088 北京市 首都医科大学附属北京安定医院

会议类型: 国内会议

会议名称: 中国医院协会病案管理专业委员会第十九届学术会议

会议地点: 昆明

会议语种:中文

页码: 19-20

在线出版日期: 2010-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）