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肩关节MR造影3D VIBE序列对肩关节不稳的评价

目的:评价肩关节MR造影3D VIBE对肩关节不稳的诊断价值。方法:由2名影像诊断医师独立回顾分析38例肩关节造影3D VIBE,判定有无盂唇撕裂。计算肩关节MR造影3D VIBE对盂唇撕裂的敏感性、特异性和准确性。采用Kappa统计计算2名影像诊断医师评价的一致性。之后2名影像诊断医师共同回顾分析肩关节造影3D VIBE与多排螺旋CT(MSCT)重建图像,对前方关节盂骨质缺损进行评价,判断有无骨性Bankart病变。结果:38例患者中。肩关节镜证实上方盂唇撕裂为13例(34.21%),前方盂唇撕裂为35例(92.1 1%),后方盂唇撕裂为6例(15.79%)。肩关节MR造影3D VIBE对上方盂唇撕裂的敏感性和特异性分别为100%(13/13)和76.00%(19/25)(医师甲)。以及100%(13/13)和84.00%(21/25)(医师乙);对前方盂唇撕裂的敏感性和特异性分别为94.28%(33/35)和100%(3/3)(医师甲),以及97.14%(34/35)和100%(3/3)(医师乙);对后方盂唇撕裂的敏感性和特异性分别为83.33%(5/6)和96.88%(31/32)(医师甲),以及83.33%(5/6)和100%(32/32)(医师乙)。2名影像诊断医师的评价一致性极好(Kappa值分别为0.843、0.874和0.874)。肩关节CT及MR造影3D VIBE判断有无骨性Bankart病变的一致性极好,K=0.964。结论:肩关节MR造影3D VIBE是评价盂唇撕裂以及骨性Bankart病变比较可靠的影像检查方法。

肩关节MR造影 3D VIBE序列 肩关节不稳

田春艳 郑卓肇

北京大学第三医院放射科

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2010-09-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)