吻合口粘膜雍塞症的提出及解决方法并附7例报告
目的:分析结肠切除,结、直肠吻合后排便障碍原因,并寻求其解决方法。方法:结肠型便秘病人(包括乙状结肠冗长、乙状结肠盘曲、降结肠盘曲、左半结肠重复畸型、横结肠冗长)行左半结肠切除术横、直肠吻合术;次全切升、直肠吻合术后排便不畅,腹痛,腹胀类似IBS症状。经检查吻合口无狭窄,无明显肠粘连、肠梗阻症象,直肠镜能通过但吻合口上方粘膜堆积雍塞,尤其在屏气时粘膜堵塞尤甚。7例病人均在特制的10cm、12cm长喇叭直肠镜下,经胸膝位经肛门吻合口上方结肠瓣纵向缝扎术,及缝扎线两侧及基底硬化剂注射治疗。结果:7例病人经上述处理均排便通畅,腹痛、腹胀症状缓解及消失达到了临床治愈的目的。结论:吻合口粘膜雍塞症可能是结、直肠吻合术后排便障碍的主要障碍之一。经肛门进行微创手术解决是切实可行的方法。
吻合口粘膜雍塞症 排便障碍 微创手术
刘建新
成都肛肠专科医院
国内会议
武汉
中文
166-168
2010-04-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)