成人巨结肠的诊断治疗
1成人巨结肠 临床较少见; 一种并不少见的便秘原因; 成人先天性巨结肠,约占先天性巨结肠4-5％; 成人特发性巨结肠,便秘多开始于2-3岁,多见于儿童。 2成人先天性巨结肠结肠远端神经节缺乏造成病变肠段不能松弛,引起排便受阻; 近端肠管代偿扩张和肥厚形成巨结肠; 常在婴幼儿期发病,但也有少数患者在成年后发病。 3成人特发性巨结肠无解剖病理因素;直肠顺应性高,张力低:与内括约肌失弛缓症、短段型先天性巨结肠症鉴别常有困难。 4临床表现 间歇性便秘;间歇性腹胀;腹部可扪及粪块;急性机械性低位肠梗阻。 5病理诊断 直肠壁全层活检:缺乏神经节细胞: 乙酰胆碱酯酶免疫组织化学染色:准确率高。 6放射学诊断 钡灌肠——简便可靠。征象可见:狭窄段,移行段,扩张段,肠内粪石,结肠炎。 7分型 超短段型;短段型;常见型;长段型;全结肠型。
成人 巨结肠 诊断治疗
赵士彭
河北医科大学第三医院肛肠外科 050051
国内会议
武汉
中文
177-179
2010-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）