心脏移植术后右心功能不全两例诊治体会
目的:报道两例心脏移植术后右心功能不全患者的临床表现和诊治经过。 方法:心脏移植术后进入心脏外科监护室,监测患者的心律,血压,氧饱和度,肺动脉压,中心静脉压,尿量和尿速,随访心超和胸片。予强心,降低肺动脉压和调整容量治疗。 结果:两例心脏移植患者术后24小时内出现低血压,氧饱和度下降,中心静脉压升高和尿量减少,伴有轻到中度肺动脉高压。心超检查发现患者右房室饱满。予以多巴胺,肾上腺素和去甲肾上腺素等增强心肌收缩力,维持血压。NO吸入降低肺动脉压,降低右心后负荷。以白蛋白,血浆,少浆血以及血液透析调整容量负荷,改善右心前负荷。延迟拔管,呼吸机机辅助改善患者氧合。
心脏移植术 右心功能不全 诊治方法
庄亚敏 陈吴 杨守国 张颖 王春生
上海中山医院心外科
国内会议
太原
中文
454-454
2010-10-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)