脊柱结核外科治疗的历史对照研究
目的：根据两组大样本脊柱结核数据的对照研究,探讨50年来我国脊柱结核外科治疗的变化. 方法：将方先之等1957年的脊柱结核423例作为历史对照组,解放军总医院2002年1月-2008年1月收治的230例脊柱结核作为一组,对比研究两组病例的年龄构成比、截瘫患者年龄构成比、各个椎体受累的发生率、截瘫患者椎体受累发生率、脊柱外结核的发生情况、外科治疗的方法、单纯脊柱结核治疗结果、合并截瘫患者的治疗结果. 结果：50年脊柱结核方方面面已经发生明显变化,患者年龄构成已经发生明显变化,高龄患者明显增多.多系统多部位结核病明显减少,老年性合并症明显增加.从单纯的病灶清除术,发展到病灶清除植骨融合矫形内固定和微创手术.手术的安全性也明显提高.单纯脊柱结核的优良率明显提高,合并瘫痪的治疗的优良率也明显提高. 结论：50年来的脊柱结核治疗已经发生了明显的进步,向开放手术矫正畸形和微创化两个方向发展.
脊柱结核 外科治疗 微创手术 畸形矫正
张西峰 王岩 肖嵩华 刘郑生 刘保卫 张永刚 夏志敏
解放军总医院骨科 100853 北京市 浙江省杭州市中医院骨科 310006 杭州市
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2009-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）