混合糖对老年腹部手术后患者糖代谢、胰岛功能和临床结局影响的随机对照研究
目的：评价混合糖对腹部手术后老年患者血糖、胰岛功能以及安全性的影响。 方法：采用前瞻、随机、双盲、对照的研究方法。满足方案入选标准并获得知情同意的腹部手术后老年患者共40例进入本研究。术后1-2天开始空腹静脉注射混合糖电解质注射液或10％葡萄糖电解质注射液1000ml，连续3天。观察血糖和胰岛素、胰岛素C-P的变化，同时观察临床结局指标和血尿酸和乳酸等的变化，以及不良事件。 结果：按计划完成本研究40例，无淘汰病例；腹部手术后的老年患者输注混合糖后血糖升高幅度明显少于对照组，其中研究第2天和第3天，差别有显著性(P<0.05)；血胰岛素和胰岛素C肽水平两组较术前均有升高，研究组的变化值分别为(11.4±7.8)μU/ml和(639±506)pmol/L，少于对照组的(13.9±13.0)μU/ml和(1062±905)pmol/L，但差异无显著性(P>0.05)。研究组术后发生SIRS(6例)和感染并发症(4例)的病例数少于对照组(8例，6例)；用药后两组患者均未发现血乳酸和尿酸升高，未出现不良事件。 结论：适量应用混合糖对腹部手术后患者血糖和胰岛功能的影响较小，可能改善临床结局。
果糖 木糖醇 老年人 腹部手术 血糖 胰岛功能
安琦 朱明炜 崔红元 唐普贤 唐大年 周新平 韦军民
卫生部北京医院普外科 100730
国内会议
北京
中文
105-112
2010-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）