急性重症胰腺炎的捆绑式治疗分析
急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）病程凶险，症状、体征均严重，常合并多种严重并发症，病死率高达30％-50％。早期大多死于休克、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官衰竭( MODS)等，后期主要死于胰周感染、出血等并发症。随着本症病理生理过程的逐步揭示，以及影像学诊断技术、生命支持和监测手段的进步，治疗观念已从20世纪中期早期手术治疗转变为多途径、多层面的综合治疗，包括多脏器功能维护和支持，控制和减少全身炎症反应综合征（SIRS）对器官的损伤，解除胆道系统梗阻，肠内营养维护胃肠道功能、控制肠道细菌易位，CT和B超引导下进皮穿刺引流等，待出现严重感染、出血、局部脓肿及假性囊肿后再行手术的治疗模式。我科自2005年7月以来对SAP在发病早期采用多种治疗方式结合的“捆邦式”方案，包括呼吸机支持、床旁血液滤过、鼻胆管( ENBD)引流、早期肠内营养和CT和B超引导下经皮穿刺胆囊引流、腹膜后引流及手术等方式治疗急性重症胰腺炎取得了较好的疗效，汇报如下。
重症胰腺炎 捆绑式治疗 临床疗效 手术治疗
石斌 李玉民 李斌 候启亮 曹永强
兰州大学第一医院外科ICU 甘肃兰州 730000
国内会议
杭州
中文
324-328
2008-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）