会议专题

胫骨近端斜行截骨结合关节镜治疗内侧膝骨关节炎

目的:探讨胫骨近端斜行截骨结合关节镜清理术,治疗内侧膝关节骨关节炎的临床疗效。 方法:对46例内侧膝关节骨关节炎的患者(平均年龄53.6岁;41-65岁),采用胫骨近端斜行截骨结合关节镜清理术进行治疗。截骨面从胫骨结节近侧胫骨前方斜向胫骨结节远侧胫骨后方,与胫骨纵轴成30?夹角,采用同种异体骨植骨和外固定支架固定。全部患者获得至少18个月随访。临床评估采用放射学、以及Lysholm膝关节功能评分和VAS视觉模拟主观功能评分。进一步总结胫骨近端斜行截骨的应用价值。 结果:胫骨近端斜行截骨技术操作简单,易于调整和维持矫形幅度。术后平均随访24个月(18-36个月)。所有病例截骨区获得愈合。无感染、血管神经损伤、关节强直等并发症发生。最终随访时,无矫形幅度丧失(术后平均外翻为7.5°,而术前平均内翻3.8°)。Lysholm评分平均由术前的53.5(31-58)提高为末次随访的87.4(75-96),具有显著的统计学意义(P<0.05)。按VAS评分,42例患者对手术疗效满意,主观满意率为91%。 结论:随访表明,胫骨近端斜行截骨是种理想的截骨技术。它结合关节镜治疗内侧膝关节骨关节炎,具有有效减轻内侧腔室压力和并发症少的显著优势。

胫骨近端斜行截骨 关节镜 骨关节炎

杨星光 赵金忠 皇甫小桥

200233 上海交通大学附属第六人民医院关节镜外科

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45-49

2008-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)