高度屈曲畸形的全膝关节置换策略
目的:探讨膝关节高度屈曲畸形的临床特点和矫形手术的技巧。 方法:对8例膝关节屈曲畸形大于60°患者行全膝关节置换术,所有患者均使用了旋转铰链式假体(Plus RT-solution),其中男性3例,女性5例;年龄42-73,平均63.3岁。术前诊断:骨性关节炎5例,创伤后畸形愈合1例,结核1例,类风湿性关节炎1例。创伤后畸形愈合的病例采用原膝关节内侧入路,其余患者均使用正中切口髌骨内侧入路,所有病例均未行髌骨置换。 结果:本组随访9-80个月,平均39.9个月。影像学显示无假体松动,髌骨轨迹良好。术前屈曲畸形度数70-110°,平均96.9,无关节活动度。术后平均伸直阻滞8°(5-15°);膝关节平均活动度90°(80—110°),有1例有髌股关节症状,无感染、松动等相关并发症。 结论:在充分的软组织松解后,手术后15°以内的伸直受限是可以接受的,随着手术后时间的延长,伸直改善越来越满意,和术前的功能相比,所有病人对疗效都非常满意。
膝关节 关节成型术 屈曲畸形
蒋青 翁文杰 陈东阳 徐志宏 邱旭生
210008 南京大学附属鼓楼医院关节疾病诊治中心
国内会议
上海
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97-99
2008-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)