单侧和双侧后凸成形术治疗多椎体骨质疏松性骨折疗效分析
目的:对比分析单侧和双侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗多椎体骨质疏松性压缩骨折的疗效和安全性。 方法:2002年5月~2007年6月采用椎体后凸成形术治疗多椎体骨质疏松性压缩骨折41例93椎,其中单侧手术组17例40椎,男3例,女14例,年龄52~91岁,平均70.4岁;双侧手术组24例53椎,男4例,女20例,年龄61~87岁,平均72.4岁。在”C”型臂X线机引导下,经皮穿刺完成手术,观察术后症状改善、骨折复位及后凸矫正情况,分析并发症。 结果:41例患者手术均顺利完成,单侧手术组平均手术时间86±32分钟,每椎体注射骨水泥3.9ml,术后平均随访32.5个月;双侧手术组平均手术时间120±26分钟,每椎体注射骨水泥5.4ml,术后平均随访30.7个月。疼痛VAS评分单侧手术组由术前7.4±2.1降低为术后的2.7±1.9,手术前后差异有显著性(t=2.50,P<0.05),末次随访为3.1±2.2,与术后相比无显著性差异。双侧手术组术前平均为7.9±1.9,术后为2.3±2.5,手术前后差异有显著性(t=2.41,P<0.05),末次随访为2.7±2.2,与术后相比无显著性差异。两组间末次随访时无显著性差异。术后椎体前缘、中部高度在不同于术组均有显著增加(P<0.05),且维持至末次随访,两组间无显著性差异。椎体后凸角单侧手术组平均矫正7.2°±4.9°,双侧手术组平均矫正7.3°±5.9°。两组术后SF-36 8个分项维度中有6个显著提高。41例中发生骨水泥渗漏6例,肺栓塞1例。 结论:单侧或双侧椎体后凸成形术治疗多椎体骨质疏松性压缩骨折均有望获得满意的治疗效果。
椎体后凸成形术 多椎体 临床疗效 骨质疏松性骨折
陈亮 杨惠林 唐天驷
苏州大学附属第一医院骨科
国内会议
上海
中文
255-260
2008-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)