对腹部创伤诊断与治疗的临床探讨
目的：探讨腹部创伤诊断与治疗最佳方法。方法：回顾性地分析136例腹部损伤的临床资料。本组病例136例，其中男102例，女34例;年龄5～65岁。受伤原因：交通肇事伤56例，建筑伤34例，锐器伤30例，打击伤14例，其他伤2例。受伤部位：实质脏器损伤(肝，脾，肾，胰腺)60例，空腔脏器损伤(膀胱，小肠，大肠，胃)39例，一般单纯腹壁损伤6例，其他伤(主要是腹膜后血肿)31例。合并症：休克50例，气胸1例。结果：手术治疗114例，非手术治疗22例，治愈129例，死亡7例。死亡原因：3例失血性休克，2例感染性休克，2例循环衰竭，导致多器官功能衰竭综合症而死亡。结论：腹部损伤比较多见，临床表现复杂且严重。对于腹部损伤病人应严格询问病史，对患者意识，生命体征，生理、病理反射等迅速作出检查，在24小时内必需严密检测生命指证。对于腹部损伤病人。①迅速而准确的急救是非常重要的，凡疑有内脏损伤者均应禁饮食水予以输液并作好输血处理准备，开放伤有肠管脱出时，对肠管要进行适当的处理，不可轻易还纳。②要进行严格的检测与密切观察。③ 对于有明确手术指证的要进行手术，手术处理原则应遵循先止血后修补、先重后轻。对于一般单纯腹壁损伤的病人经非手术治疗即可治愈。另外，为使患者能得到更有效的治疗，医生必须要有强烈的责任心，扎实的基本功和充足的临床经验。
腹部创伤 腹膜炎 手术指证 治疗方法
孙亮亮 孟镔 王超 潘炳诚
安徽理工大学医学院临床外科及应用解剖教研室,安徽 淮南 232001
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216-220
2010-06-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）