长期阿德福韦酯治疗中国HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的有效性和安全性
研究目的：阿德福韦酯治疗中国HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者2年可获得病毒学和生化学应答，但目前尚缺乏更长期的有效性和安全性数据.方法：2008年490例中国HBeAg阴性慢乙肝患者完成阿德福韦酯10 mg/d治疗104周的研究.其中继续服用阿德福韦酯10mg/d治疗的154例患者进入此延长期随访研究.结果：154例患者治疗177周,HBV DNA阴转率为80.52％,ALT复常率为76.15％.154例患者在52周、104周和177周HBV DNA自基线中位数降低值分别为4.13 log10拷贝/mL、4.31log10拷贝/mL和5.96log10拷贝/mL.对治疗期间发生病毒学突破的22例患者进行全基因序列分析,有3例患者发生N236T变异.至177周,阿德福韦酯相关变异的累计发生率为1.95％(3/154);无患者出现连续2次证实的血肌酐较基线升高>0.5mg/dL,无患者出现血磷降低至<1.4 mg/dL.结论：阿德福韦酯10 mg/d治疗中国HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者中位治疗时间177周,HBV DNA水平进一步下降,大部分患者HBV DNA转阴和ALT复常.阿德福韦酯相关基因型耐药率低.肾脏相关安全性与2年结果类似.
阿德福韦酯 慢性乙型病毒性肝炎 HBeAg阴性 临床疗效
茅益民 牛俊奇 计焱焱 李军 曾民德 贾继东 谢青 陈成伟 万谟彬 倪武 徐道振 任红
上海交通大学医学院附属仁济医院 吉林大学医学院附属第一医院 上海静安区中心医院 江苏省人民医院 北京友谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院 上海长海医院 上海长征医院 北京地坛医院 重庆医科大学第二医院
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2010-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）