Ph阳性急性淋巴细胞白血病的治疗进展
酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)的问世，对费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)具有革命性的意义。伊马替尼单独使用或联合化疗在新诊断的Ph+ALL患者中疗效显著，完全缓解率达95％，3年生存率可达55％，已成为诱导治疗的一线方案。完全缓解率的提高不仅提供了病人在首次缓解期接受异基因造血干细胞移植更好的机会，也有助于延长非移植患者的缓解期。第一次完全缓解期行异基因造血干细胞移植是目前最佳的根治方案，疾病微小残留病监测和突变的分析与预后密切有关，可用于指导和调整治疗。BCR-ABL酪氨酸激酶区突变可导致获得性耐药。针对伊马替尼耐药的二代酪氨酸激酶抑制剂在Ph+ALL患者已经显示出显著的临床疗效，作为一线治疗的效果和前景值得进一步研究。异基因造血干细胞移植之后改善预后的治疗策略包括使用伊马替尼。对于不能移植的患者，新的免疫治疗干预和联合使用酪氨酸激酶抑制剂维持治疗是必需的。
费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病 酪氨酸激酶抑制剂 免疫治疗
刘霆
四川大学华西医院血液科
国内会议
西安
中文
52-60
2010-08-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）