非发酵革兰阴性杆菌肺炎的抗菌治疗
非发酵革兰阴性杆菌(NFGNB)在呼吸道标本经常被分离到，临床是否需要抗生素治疗关键在于区分感染还是定植，而这却是目前尚未解决的问题。针对如下问题，提出非发酵革兰阴性杆菌的治疗药物。⑴痰或ETA、BALF、PSB标本定量培养。⑵与肺炎相符合的临床症状、体征和影像学表现：在已经接受抗生素治疗的患者出现新的、或持续的、或加重的肺炎表现.⑶宿主因素，如基础疾病、免疫状态、先期抗生素治疗、其他与发病或预后相关危险因素等。⑷结合其他有关肺炎的诊断标准，如VAP的CPSI计分诊断.⑸感染来源或途径，不动杆菌肺炎社区获得性者较医院获得性者病情凶险，菌血症、ARDS和DIC等并发症多见，病死率高，被认为代表一种独特的临床综合症，可能更需要早期抗生素治疗覆盖。⑹病原体特异性免疫指标（如IG）和炎症生物标志物，有待深入研究。⑺不同临床疾病或病情下.NFGNB的临床意义或对预后的影响存在差异，需要区别对待。
非发酵革兰阴性杆菌肺炎 发病机制 抗菌治疗
何礼贤
复旦大学附属中山医院
国内会议
第六届全国呼吸道感染学术大会暨全国抗感染药物临床评价高峰论坛
北京
中文
60-61
2010-06-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）