小儿脓毒症与血乳酸及乳酸清除率
脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS)，是危重病医学研究的热点和难点问题。在过去1O年中，脓毒症的发病率以每年1.5％ -8.0%速度上升；美国每小时有25人死于严重感染或感染性休克；我国每年死于脓毒症的儿童约达2.6万人以上。随着人们对脓毒症致病机制研究的不断深入，显示血乳酸是组织灌注和氧输送不足的早期敏感生化指标，也可作为死亡预兆的指标，它可独立于血压而发挥预示作用。但单纯乳酸浓度作为组织低灌注的指标，其敏感性和特异性受到质疑，动态监测乳酸的变化或一段时间内的乳酸清除率可以预测脓毒性休克的病死率。目前认为血乳酸在小儿脓毒症发生发展过程中有重要作用，有望成为管理小儿脓毒症值得重视的重要指标。
小儿脓毒症 血乳酸 乳酸清除率
王群思
郑州市儿童医院 450053
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24-25
2010-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）