18F-FDG符合线路显像在评价131I治疗分化型甲癌转移灶中的价值
目的：本文旨在研究18F-FDG符合线路显像在评价131I治疗甲癌转移灶中的价值。方法：研究对象为23例分化型甲癌根治术后病人，其中乳头状癌12例，滤泡状癌8例，混合性癌3例。所有病人均在131I清甲成功后3个月行第一次大剂量131I治疗，6个月后再进行第二次大剂量131I治疗。18F-FDG符合线路显像均在第一次大剂量131I治疗前一周内进行，131I全身扫描在大剂量131I治疗后5-7天进行。剂量采用常规剂量：颈部及纵隔淋巴结转移用100-150mCi.肺部转移用151-200mCi;骨转移用201-250mCi。所有病人第二次给药时酌情增加50-100 mCi。131I不显影的病灶采用CT病灶直径大小评价疗效。131I显影的病灶采用浓聚灶直径大小或T/N比值评价疗效。直径大小缩小或T/N比值降低25％以上视为有效，否则视为无效。结果：18F-FDG符合线路显像共发现病灶48个，131I全身扫描共发现病灶165个，其中18F-FDG显影明显而131I不显影或显影淡者16个，治疗有效率为2/16(12.2％)，第二次治疗增加剂量有效率为1/16(6_2％);18F-FOG显影程度类似于131I者32个，治疗有效率为15132(46.8％)，第二次治疗增加剂量有效率为20/32(62.5％)：18F-FDG不显影而131I显影明显者133个，治疗有效率为1061133(79.6％)，第二次治疗增加剂量有效率为1151/33(86.4％)。结论：1、18F-FDG显影明显而131I不显影或显影淡者，131I治疗效果差，即使增加剂量效果也差;2、18F-FDG显影程度类似于131I者疗效不及18F-FDG阴性者，但增加剂量可明显提高疗效。3、18F-FDG阴性者，131I治疗效果明显，且增加剂量可提高疗效。本研究表明，18F-FDG符合线路显像在评价131I治疗分化型甲癌转移灶疗效方面具有重要价值，值得作为常规方法在临床推广。
131I治疗 分化型甲癌转移灶 影像学诊断
欧阳伟 冯会娟 胡瑞 刘金华 刘伟英
南方医科大学附属珠江医院核医学科，广东，广州 510282
国内会议
深圳
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122-124
2010-04-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）