腹腔镜下卵巢癌全面分期手术的应用
(0) 目的：探讨卵巢恶性肿瘤患者行腹腔镜手术的可行性和短期疗效。 方法：自2003年5月至2009年12月，对37例卵巢恶性肿瘤患者行腹腔镜下全面分期手术。其中卵巢浆液性囊腺癌19例(I a期4例，I b期3例，I c期5例，Ⅱb期1例，Ⅱc期3例，Ⅲb期2例，Ⅲc期1例)，粘液性囊腺癌7例(I c期1例，Ⅱb期3例，Ⅱc期3例，Ⅲc期1例)，子宫内膜样癌6例(I c期3例，Ⅲc期3例)，透明细胞癌2例(I a和Ⅲa期各1例)，恶性勃勒纳氏瘤1例(I c期)，小细胞癌1例(I a)，畸胎瘤恶变1例(I a)。术后定期随访。 结果：所有病例均在腹腔镜下完成相关手术。平均手术时间125min(90-260 min)，术中平均失血量230ml(120-600ml)，手术中有1例发生直肠损伤，1例发生膀胱损伤，均在腹腔镜下完成肠修补术和膀胱修补术，术中未发生其他并发症。平均肛门排气时间1.8天(1-4天)。术后平均随访31(5～79w)，随访率73.2％，有1例发生穿刺口种植转移而行局部肿瘤切除术，有8例患者死亡，1例为透明细胞癌Ⅲa，5例为浆液性乳头状腺癌(Ⅲb和Ⅲc期)，2例为子宫内膜样腺癌(Ⅲc期)，有7例肿瘤有复发征象。 结论：卵巢恶性肿瘤行腹腔手术是可行的，术后患者的生存时间、肿瘤复发率、复发时间等与开腹手术类似，腹腔镜卵巢恶性肿瘤术后复发与肿瘤细胞的类型、分期密切相关。由于本研究病例数较少，缺乏与开腹手术大样本的对比，随访时间较短，其长期疗效尚有待进一步探讨。
卵巢癌 全面分期 腹腔镜
徐惠成 王丹 陈勇 李宇迪 梁志清
西南医院妇产科
国内会议
重庆
中文
93-96
2010-04-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）