会议专题

内窥镜下手术治疗腰椎间盘退变性疾病的并发症

目的:总结内窥镜下手术治疗腰椎间盘退变疾病的并发症发生情况,探讨相关防治措施。方法:2000 年12 月~2008 年6 月该院采用METRx 内窥镜系统手术治疗腰椎间盘退变疾病患者476 例,男295 例,女181 例;年龄22~73 岁,平均36.5 岁。单纯椎间盘突出症228 例,合并神经根管狭窄112 例,椎管狭窄66例,椎间盘钙化63 例,腰椎失稳9 例;单节段415 例,双节段61 例。获得至少24个月随访的患者135 例。统计术中、术后早期及术后中长期并发症的发生情况。结果:本组患者术中发生并发症38 例,发生率7.98%,其中节段定位错误2 例,置管偏差17 例,硬膜囊损伤12 例,神经根及马尾神经损伤4 例,大血管损伤1 例,髓核钳断裂2 例;术后早期发生并发症5 例,其中髓核遗漏2 例,椎间隙感染、伤口感染、脑脊膜炎各1 例;术后中长期并发症6 例,其中同节段复发4 例,椎间失稳2 例。开展内窥镜下手术前50 例中发生并发症的病例占所有并发症病例数的71.4%;术中并发症所占比率为77.6%;32 例为合并椎管狭窄患者。结论:内窥镜下手术治疗腰椎间盘退变疾病有一定的并发症,镜下操作的熟练程度、手术适应证的选择与手术并发症有关。

内窥镜 腰椎间盘退变疾病 微创手术 术后并发症

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广东省深圳市南山人民医院脊柱外科 518052 深圳市

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2010-08-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)