生脉、参附注射液治疗休克的临床疗效观察
目的：观察生脉、参附注射液治疗休克的临床疗效。 方法：将28例脓毒症休克患者随机分为2组，2组患者均给予常规西药治疗，小剂量组加用生脉60ml/日，参附50ml/日；大剂量组加用生脉200ml/日，参附100ml/日，静脉滴注治疗。目标：①平均动脉压(MAP)>65mmHg；②上腔静脉血氧饱和度(SvO2)>0.70；③尿量_>0.5ml/min。观察两组病例治疗前后的血压、心率、血氧饱和度、尿量、血乳酸、液体复苏总量、血管活性药物总量、受损器官数目、维持血压稳定总时间及病死率和APACHE Ⅱ、Marshall评分情况。 结果：治疗12小时后，小剂量治疗组与治疗前、大剂量治疗组与治疗前组内比较，大剂量组和小剂量组治疗后组问相比，血压升高，心率下降，呼吸平稳，血氧饱和度升高，尿量增多，血乳酸水平下降，尤其在改善血压、心率方面，差异具有统计学意义(P<0.05)。在维持血压稳定的总时间方面，大剂量治疗组短于小剂量治疗组，且液体复苏总量、血管活性药应用总剂量大剂量治疗组少于小剂量治疗组。治疗48小时后，大剂量治疗组治疗前后Marashall评分，APACHE Ⅱ评分，差异有统计学意义(P<0.01)，大剂量组和小剂量组治疗后组间Marashall评分，APACHE Ⅱ评分比较，差异无统计学意义。两组预后情况比较，差异无统计学意义。 结论：大剂量治疗组可在更短的时间内纠正休克和组织缺氧状态，减少血管活性药物用量及用药时间，降低病死率，在临床上有应用价值。
生脉 参附 脓毒症 脓毒症休克
郭楠 刘清泉 江其敏 赵红芳 蔡阳平 张宇
北京中医药大学东直门医院 100700
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130-135
2010-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）