两种不同皮瓣设计加内眦韧带固定矫治内眦赘皮的效果观察
目的：应用三角形皮瓣切除和”Z”形成形法联合皮肤和眼轮匝肌进行内眦韧带固定术，比较内眦赘皮矫治的适应症。解决内眦赘皮矫治疤痕增生问题。 方法：A组：局麻下切开三角形皮瓣，将三角形皮瓣切除，暴露眼轮匝肌，分离眼轮匝肌和内眦韧带，将内眦韧带两侧的眼轮匝肌彻底分离松解，皮瓣内多余的眼轮匝肌需剪除。将新内眦点的皮肤和眼轮匝肌瓣和三角形底边中点（相当于内眦韧带的起点）固定于内眦韧带上。B组：局麻下切开”Z”形皮瓣，分离皮瓣及内眦韧带，内眦角皮瓣向上转移后，将新内眦点的皮肤眼轮匝肌固定于内眦韧带上，转下的皮瓣缝合固定在下睑缘切口下的眼轮匝肌上。 结果：本组受术者360例，术后随访90例，术后新内眦成形良好，瘢痕不显，睑裂变长，眼睛变的美观自然。 讨论：采用三角形皮瓣切除和”Z”形成形法联合皮肤和眼轮匝肌进行内眦韧带固定术，两种方法将新建内眦点的眼轮匝肌和皮肤固定在内眦韧带上，能够使新建内眦点具有正常的解剖结构，避免内资赘皮的复发及切口疤痕。A组适合内眦赘皮不严重，要求增大眼裂的睑形内眦赘皮。B组适合多数内眦赘皮的患者。
三角形皮瓣切除 Z形成形法 内眦韧带固定 内眦赘皮矫治术
姚顺利 金宝玉 罗曼 梁晓健
陕西咸阳彩虹医院美容整形外科 广州美莱医疗美容医院美容外科
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2010-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）