会议专题

入院即刻血糖对急性心肌梗死患者预后的价值

目的:观察入院时随机血糖对急性ST段抬高性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后180天内心脏不良事件的预测价值。 方法:对182例行急诊PCI的ST段抬高的AMI患者资料回顾性分析.根据患者入院后即刻的随机血糖分为3组:A组血糖<7.8mmol/L,B组血糖7.8~11mmol/L。C组血糖>11.0 mmol/L。3组患者入院24h内均行相关的临床检查(总胆固醇、甘油三酯等),并观察住院期间病死率及住院期间总心血管事件的发生情况。 结果:在年龄、性别构成、吸烟、既往高血压、高脂血症、陈旧性心肌梗死的比例、梗死前心绞痛及胸痛发作至PCI时间方面三组之间差异均无统计学义(均P>0.05);而在既往糖尿病史方面三组之间差异均有统计学意义(P<0.01);C组入院即刻BG明显高于A、B组(P<0.05):B组CK-MB峰值高于A组(P<0.05);C组病变血管支数高于A、B组(P<0.05);而住院期间总心血管事件发生率及住院期间病死率分别为C组36.9%和18.4%,B组27.3%和5.5%,A组15.7%和3.4%,三组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论:入院即刻血糖水平升高是AMI患者急性经皮冠状动脉介入(PCI)干预后住院期间术后180天心脏不良事件的相对独立危险因素,应给予重视.

急性心肌梗死 即刻血糖 PCI 心脏不良事件

胡明振 马金霞 朱晓东 董金虎 王琦 林向春

河南省南阳市第一人民医院心内二科 473010 黑龙江省逊克农场职工医院 164423

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2010-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)