骨巨细胞瘤的外科治疗及其效果评价
目的:探讨治疗骨巨细胞瘤的不同外科治疗方法及其效果。 方法:1999年1月至2009年12月我科治疗骨巨细胞瘤60例。男28例,女32例。平均年龄35.1岁。刮除灭活植骨术25例次:肿瘤扩大切除,吻合血管的腓骨、髂骨联合移植术14例次;瘤段切除人工关节置换术22例次;截肢术4例次;瘤段切除灭活再植术3例次。分析边缘大块切除术;肿瘤扩大切除,吻合血管的腓骨、髂骨联合移植术;瘤段切除人工关节置换术3种手术方式及其对术后复发、肢体功能、综合评定的影响。 结果:本组患者均获得随访,平均56(14～168)个月。术后复发8例,其中边缘大块切除术4例,肿瘤扩大切除,吻合血管的腓骨、髂骨联合移植术2例,瘤段切除人工关节置换术1例,瘤段切除灭活再植术1例。4种手术方式(除截肢术外)肢体功能平均得分分别为28.1、28.7、29.1、22.9、。术后综合评定优良率分别为67.5％、85.3％、59.5％、0％、34.3％。 结论:从降低术后复发率和保留肢体功能角度而言,肿瘤扩大切除,吻合血管的腓骨、髂骨联合移植术是治疗骨巨细胞瘤较理想的手术方式。另外,对于瘤段切除假体置换术应严格掌握适应证。
骨巨细胞瘤 外科治疗 肢体功能 综合评价
陈世涛 古建立
福建中医药大学 洛阳正骨医院
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207-214
2010-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）