干祖望辨证论治慢性肥厚性鼻炎医案选读
慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科最常见的疾病之一，以鼻黏膜、黏膜下层、甚至骨质的局限性或者弥漫性增生肥厚为特点。本病主要症状为鼻阻塞，且较单纯性鼻炎更为严重与顽固，中医把本病称为“鼻窒”。干老认为其常见的病因病机有风寒、郁热及气虚，并且认为本病病程长，症状重，其病机已不仅仅是清阳不升、脾土衰弱，更有痰火与血瘀的因素在内。治疗上，痰气相凝者，理气化痰以消肿，代表方有二陈汤加减；病久血瘀者，活血化瘀，代表方有通窍活血汤；清阳不升者，益气升清，代表方补中益气汤或益气聪明汤。临床中若见到涕多不止，长期不敛，常用六君子汤和温肺止流丹加减；若以鼻塞为主者，查体见鼻甲肥大，色淡红者，则选用益气升清法；鼻甲肥大而黏膜红润，多为肺气壅滞，常用清泄肺实治法，代表方有葶苈大枣泻肺汤；若鼻甲肥厚若桑葚状，则以通窍活血汤活血祛瘀。干老十分注重辨病与辨证相结合，疗效卓著。本文现选读二例医案进行探讨。
干祖望 慢性肥厚性鼻炎 发病机制 辨证论治
刘利民
南京市中医院耳鼻咽喉科
国内会议
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785-786
2010-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）