颈椎后路开门术后脊髓减压的预测和对手术计划的指导意义：SC线和一种新分类
目的：确定颈椎后路开门手术后脊髓减压程度是否能被预测及其预测方法。方法：收集25例颈椎单开门手术前后的MRI图像。根据脊髓前方压迫程度可分为：0，1，2，3，4分，其中>3分(3和4)分表明有脊髓压迫，<3分表明脊髓物压迫。在开门节段上位椎体下终板做一水平线与脊髓前方成一交点，在开门节段下位椎体上终板做一水平线与脊髓前方成交点，脊髓线(Spinal cord line，SC线)为两交点的连线，根据SC线与前方致压物关系可分为3型：Ⅰ型为致压物在SC线前方，Ⅱ型为致压物与SC接触，Ⅲ型为致压物超过SC线。在MRI图像上分析术前受压节段的压迫程度评分和SC线分型情况，并分析术后脊髓减压程度与SC线分型的关系。结果：受压节段SC线分型为Ⅰ型者减压满意，术前为3.82±0.39分，术后为1.15±0.50分；Ⅱ型者大部分得到减压，术前为3.90±0.32分，术后为2.70±0.48分，Ⅲ型者减压不满意，术前为4.00±0分，术后为3.5±0.55分。三组间差异有显著性统计意义，F=42.49，P<0.001(Ⅰ型与Ⅱ型比：P<0.001；Ⅰ型与Ⅲ型比：P<0.001；Ⅱ型与Ⅲ型比：P=0.038<0.05)。结论：SC线及其分型能较好地预测术后脊髓减压效果并能指导手术计划。
颈椎病 椎管成形术 脊髓减压 预测方法
王向阳 盛孙仁 池永龙 徐华梓 林焱 黄其衫 毛方敏 倪文飞 王胜 徐晖
温州医学院附属第二医院骨科医院
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63-67
2010-08-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）