血小板聚集试验在抗凝药物诱导的血小板减少症中的应用
血小板聚集试验可分为血浆光学法和全血电阻法，可用于抗凝和抗血小板药物疗效的监测。肝素和替罗非班作为抗凝和抗血小板药物，在急性冠脉综合征的治疗中应用广泛，但二者都可以导致血小板减少症。肝素诱导的血小板减少症(heparininduced thrombocytopenia，HIT)是由于机体在暴露于肝素时，急性产生能激活血小板的抗体而发生的。HIT抗体检测是诊断HIT的重要实验室检查，但该试验在临床的开展尚不普遍。替罗非班诱导的血小板减少症原因尚不明确，也无特异的诊断试验。二者的临床表现相似，但治疗措施相差较大，所以快速鉴别诊断肝素和替罗非班诱导的血小板减少症具有十分重要的意义。在诊断的一例肝素诱导的血小板减少症和一例替罗非班诱导的血小板减少症中，发现采用全血电阻法检测血小板聚集程度，结合血小板计数，对于二者的鉴别诊断和指导治疗具有一定的意义。
肝素诱导 替罗非班 血小板减少症 血小板聚集试验 抗凝药物 鉴别诊断
乔蕊 张捷
北京大学第三医院检验科 100191
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198-202
2010-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）