腹腔镜术中联合胆管镜或十二指肠镜治疗胆总管末端狭窄174例报告
目的：总结腹腔镜术中采用胆管镜或十二指肠镜切开胆总管末端狭窄的临床经验。方法：首先完成腹腔镜胆囊切除术和胆总管切开探查取石术。胆管镜法:斑马导丝引导下的胆管逐级扩张导管或球囊导管对乳头狭窄施行扩张后,针式刀经胆管镜钳道在胆管逐级扩张导管指引下施行胆总管末端狭窄切开术(LCPT)。十二指肠镜法:经胆总管切口插入输尿管导管或斑马导丝至十二指肠腔,经口插入十二指肠镜至十二指肠乳头,针式刀经十二指肠镜钳道在输尿管导管或斑马导丝指引下施行十二指肠乳头切开术(LEPT)。结果：施行LCPT87例,66例胆总管末端狭窄切开成功,21例中转为其他术式,胆漏2例。施行LEPT 87例,82例十二指肠乳头狭窄切开成功,5例中转为其他术式,术后轻症胰腺炎2例。两组均无肠穿孔、胆管穿孔、大出血、重症胰腺炎等并发症,无死亡。结论：只要选择合适的病例,LEPT和LEPT均是可行、有效和安全的。
腹腔镜 胆管镜 十二指肠镜 乳头狭窄 乳头切开术
陈安平 孙科 李波 索运生 刘安 易斌 王征夏 肖宏 陈先林 龙飞伍
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2010-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）