颈椎前路术后硬膜外血肿形成的原因和预防(附4例报告)
目的:探讨颈椎前路手术后硬膜外血肿(SEH)形成的原因和预防措施。 方法:我院2000年2月至2006年9月间行颈椎前路手术的患者共1752例，术后发生SEH4例，均行手术处理，术中证实为硬膜外血肿形成。硬膜外血肿形成的发生率为0.23％。对4例患者的病史、临床表现、治疗方法及结果进行了分析。 结果:SEH的发生与患者自身的凝血机制障碍；手术方式；术中止血不彻底，引流不畅等有关。诊断主要依靠临床表现，当选择MRI检查时应充分考虑到该项检查可能对手术时间推迟的影响。预防措施包括：术前详细的凝血功能检查；术中彻底止血；术后充分的引流；术后24h内严密的观察等。 结论:颈椎前路术后24小时是SEH发生的高峰，应严密监测，临床表现的诊断意义大于MRI检查，临床上应针对SEH发生的原因采取积极的预防措施。
颈椎前路术 椎体次全切除术 硬膜外血肿 形成原因 预防措施
栗景峰 侯铁胜 石志才 李明 严宁 宋元进 张晔
第二军医大学附属长海医院骨科
国内会议
北京
中文
75-79
2007-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）