盆腔四重造影在出口梗阻性便秘诊断中的作用和意义
目的:研究出口梗阻性便秘(OOC)患者盆底形态变化和盆腔脏器间相互关系。方法:对59例OOC患者和12例正常自愿者行排粪造影,结合盆底、膀胱造影,女性阴道放置浸钡标记物(以下简称“四重造影”)。测量肛直角、会阴位置、盆底腹膜位置,膀胱位置。结果:经盆腔四重造影诊断直肠内脱垂46例,盆底腹膜疝29例、直肠前突7例、盆底肌痉挛综合征7例,会阴下降综合征5例。还发现膀胱脱垂6例、子宫后倒或脱垂10例。与对照组相比,OOC组力排相肛直角明显增大,静息相和力排相会阴异常下降,力排相盆底腹膜位置非常显著下降。OOC组中伴泌尿系症状者静息相和力排相膀胱位置均显著低于对照组。结论:盆腔四重造影不仅能够诊断直肠内脱垂和直肠前突外,而且能对临床症状隐匿、物理检查难以诊断的盆底腹膜疝,以及膀胱、子宫脱垂提供了诊断依据,有助于选择正确合理的治疗方法。
盆腔造影 出口梗阻性便秘 盆底形态变化 临床诊断
刘宝华 方仕文 张胜本 龚水根
第三军医大学大坪医院野战外科研究所普通外科、全军便秘诊治中心 400042
国内会议
厦门
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20-22
2007-08-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)