肾功能严重不全住院患者西药剂量合理性调查
目的：考察肾功能严重不全住院患者西药剂量不合理情况的数量、比例和分类。 方法：在某大型综合医院开展回顾性调查研究，利用2005年12月期间的检验科数据估算患者的肾小球滤过率，发现在此期间住院的肾功能严重不全(肾小球滤过率<30mL/min/1.73m2)患者，追溯和跟踪这些患者从2005年11月至2006年1月的药物使用情况，利用药品说明书和其他参考书中不同肾功能不全情况下的最大给药剂量为标准，对照患者的肾功能情况，对每个患者使用的西药的剂量合理性进行评价，并对入组患者中地高辛的使用和监测情况进行了评价。 结果：共入组114名患者(男性62人，女性52人)，人均累计用药22.1种;有56人存在给药剂量过大的情况(占全部患者的49.1％)，共发生120人次的剂量过大情况，人均1.05人次;抗生素(83次，占69.2％)和H2受体阻滞剂(25次，占20.8％)的问题最大，发生次数最多的药物是头孢呋辛(24次，占20.0％)和法莫替丁(22次，占18.3％);入组患者中有8人使用了地高辛，其中5人曾进行了地高辛的血药浓度测定，有2人曾出现地高辛浓度过高的情况。 结论：肾功能严重不全患者在住院期间用药种类多，普遍存在西药剂量过大的情况，以抗生素和H2受体阻滞剂为主;这些患者在使用治疗指数低的药物时，应加强给药后的监测。
肾功能严重不全 住院患者 西药剂量 合理性评价
丁庆明 常明 张相林
中日友好医院药学部
国内会议
北京
中文
296-302
2006-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）