微创时代的胃肠外科营养支持探讨

摘要：

目的：探讨微创外科的胃肠外科营养支持策略。 方法：采用前瞻随机对照的研究方法，将2009年6月至2010年2月收治的40例胃癌和胃间质瘤病人分成两组，一组为常规手术组，采用开放手术，术中常规放置空肠营养管，术后早期(48h)行肠内营养支持治疗。另一组为微创组，采用腹腔镜辅助手术，术中未置空肠营养管，术后仅短期液体治疗。观察两组病人的平均术后住院日，术后并发症，全身营养指标等。 结果：微创组平均术后住院日为7.5d，常规手术组为12.3d，微创组短于常规手术组(P＜0.05)；微创组术后并发症发生率(5％)低于常规手术组(20％)，P＜0.05;两组术前术后平均体重指数(BMI)下降率相仿，微创组术后平均BMI下降9.3％相比常规手术组10.0％无明显统计学差异；微创组术后白蛋白、前白蛋白和铁蛋白下降率分别为17.2％、29.7％和25.9％，低于常规手术组9.6％、17.5％和16.8％，P＜0.05。 结论：微创手术术后恢复快，术后并发症少。但常规手术组微营养指标优于微创组，可能与术后早期营养支持有关。应建立有效的营养支持手段用于微创手术病人以快速改善营养状况。

关键词： 微创外科 术后并发症 营养支持

作者: 楼健颖 吴丹

作者单位: 浙江大学医学院附属第二医院外科

会议类型: 国内会议

会议名称: 2010全国肠外肠内营养学术会议

会议地点: 合肥

会议语种:中文

页码: 185-187

在线出版日期: 2010-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）