拉莫三嗪单药治疗新诊断儿童癫癎临床疗效观察
目的:观察拉莫三嗪(LTG)单药治疗新诊断儿童癫癎的疗效和安全性。 方法:2008年1月～2009年12月本院儿科神经门诊31例新诊断癫癎使用拉莫三嗪单药治疗的患儿，年龄6岁～16岁(3例患儿失访)。将28例有完整资料的患儿进行开放性自身前后随访对照研究。其中部分性发作24例(简单部分性发作18例，复杂部分性发作4例，部分继发全身发作2例)，全身强直-阵挛性发作4例。本组患儿均为首次新诊断癫癎儿童，在此之前均未使用过任何抗癫癎药物；且患儿均为隐原性(或原发性)癫癎，经头颅CT或MRI、血生化、血常规等检查未发现其他系统疾病。使用LTG的初始剂量为:0.5mg/kg/d，每周加量1次(0.5mg/kg)；4周增加至目标剂量:每日4mg～5mg/kg/d；平均剂量3.5mg/kg/d。 结果:31例患儿3例失访(失访率:9.68％)；其余28例LTG单药治疗新诊断的癫癎患儿，随访时间均在6个月以上，总有效率为89.28％(25/28)；其中20例症状完全控制(71.43％；20/28)；5例症状部分控制≥50％（17.86％；5/28)；2例症状控制不满意(7.14％；2/28)而加用第二种抗癫癎药物。1例患儿(3.57％1/28)因皮疹自行停药。不良反应为皮疹3.57％(1/28)、乏力10.71％(3/28)、嗜睡7.14％(2/28)；除1例患儿出现皮疹停药外，其余患儿均未特殊处理，随着用药时间的推移症状自然消失。 结论:LTG单药治疗新诊断儿童癫癎疗效较肯定，安全性好，是单药治疗儿童新诊断癫癎的有效药物。
儿童癫癎 单药治疗 拉莫三嗪 临床疗效 安全性
王航雁 王静 刘一沉 尚爱加 查炜光
解放军总医院小儿内科,北京,100853 解放军总医院神经外科,北京,100853
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2010-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）