合用葡醛内酯导致丙戊酸血药浓度变化的一例临床病例分析
目的:研究葡醛内酯对癫痫患者体内丙戊酸(VPA)血药浓度的影响。 方法:从药物相互作用角度，观察本例患者服用葡醛内酯前后VPA血药浓度变化和疗效，探讨性分析葡醛内酯对VPA血药浓度影响的机制。 结果:联合用药是影响VPA体内药物浓度的重要因素之一。葡醛内酯作为葡萄糖醛酸供体，有可能促进葡萄糖醛酸与VPA结合，加速VPA代谢，从而可降低VPA血药浓度，影响其疗效。 结论:临床对癫痫患者采用联合用药治疗时，应注意药物的相互作用，特别是那些需要维持一定血浓水平才能达到预期疗效的药物的潜在相互作用，如用葡醛内酯保肝治疗，应考虑其可与含酚类、羟基、羧基、氨基的抗癫痫药物结合，加速后者代谢，降低血药浓度，影响疗效。这对更好地进行个体化给药，控制癫痫发作,减少不良反应,提高临床合理应用抗癫痫药具有重要意义。
癫痫 丙戊酸 葡醛内酯 血药浓度 药物相互作用
姚旋 储小曼 张申宁
南京军区南京总医院药理科 南京军区南京总医院神经内科,江苏南京 210002
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2010-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）