下肢静脉曲张微创治疗的疗效观察
目的：探讨微创方法治疗下肢静脉曲张的效果和安全性。 方法：将微创治疗396例下肢静脉曲张病人随机分4组：A组101例，用激光行大隐静脉全程原位闭合，小腿曲张静脉用透光直视旋切；B组102例，用射频行大隐静脉全程原位闭合，小腿曲张静脉用透光直视旋切；C组96例，用激光行大隐静脉大腿段原位闭合，小腿曲张静脉用透光直视旋切；D组97例，用射频行大隐静脉大腿段原位闭合，小腿曲张静脉用透光直视旋切。同期传统手术122例为对照（E组）：大隐静脉高位结扎、抽剥，属支及交通支切除、结扎。观察术后效果、并发症的情况。 结果：所有病人下肢肿胀、酸痛、乏力在手术后1个月逐步消失；皮肤色素沉着在术后1个月减轻，3月逐步恢复。传统手术没有皮肤烧灼发生，但其并发症多。小腿皮肤麻木、大腿瘀斑、创口血肿以及踝以下肿胀比较：A、B、C、D组之间无差异，E组与微创组均有差异，微创组明显少于传统组。小腿瘀斑：A、B组与E组比较有统计学差异；C、D组与E组比较无差异。全部病例无下肢深静脉血栓形成和切口感染。 结论：微创方法治疗下肢静脉曲张，简单可行，疗效确切；透光直视旋切去除静脉团，效果好，不适用旋切大隐静脉主干。选择适当微创方法可以减少并发症，提高疗效。
下肢静脉曲张 微创治疗 并发症 疗效评价 透光直视旋切
何晓明 陆平 杨国凯 杨镛 万嘉 徐雄 钱腾飞 杨光 李国剑 马震寰
昆明医学院第四附属医院血管外科暨云南省血管外科中心 云南省血管外科中心红河哈尼族彝族自治洲分中心
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2009-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）