顺行静脉造影在非血栓性髂静脉受压综合症中的诊断价值
目的:比较经顺行静脉造影诊断的NIVCS和原发性CVI患者治疗后疗效,进而探讨顺行静造影在NIVCS中的诊断价值。 材料和方法:回顾性分析从2004年1月到2006年12月在我科经左下肢顺行静脉造影诊断的NIVCS和原发性CVI患者,前者均经静脉CTA检查进一步确诊;将NIVCS和原发性CVI患者根据不同治疗方法分成三组并分析比较其疗效。 结果:研究期间,左下肢顺行静脉造影检查共发现91例NIVCS患者和554例原发性CVI患,前者均经静脉CTA确诊。第一组39例NIVCS患者采用受压髂静脉球囊扩张联合支架植入术和曲张浅静脉腔内激光治疗(endovascularlaserablation,EVLA),第二组52例NIVCS患者和第三组554例原发性左下肢CVI患者均接受EVLA治疗,随访期间,第一组和第三组疗效确切,而第二组效果欠佳。 结论:相比静脉CTA,下肢顺行静脉造影诊断NIVCS的特异性为100%;下肢顺行静脉造影对NIVCS患者治疗方法的选择具有很高的临床应用价值,即顺行静脉造影诊断的NIVCS患者在治疗浅静脉返流的同时常需要处理左侧髂静脉的回流障碍。
顺行静脉造影 影像诊断 髂静脉受压综合症 髂静脉球囊扩张 支架植入术 腔内激光治疗
陆信武 叶开创 李维敏 黄英 黄新天 陆民 蒋米尔
上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科,200011
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2009-06-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)