下腔静脉长段闭塞型布加氏综合征的腔内治疗
03年6月-09年6月，采用经颈静脉入路行肝静脉球扩、内置支架的方法治疗下腔静脉长段闭塞型布加氏综合征23例，效果良好。对于下腔静脉长段闭塞时肝静脉主干的病变是否适合介入治疗，术前应充分的评估，作者主要通过彩超、MRA、经皮肝穿刺肝静脉造影进行评估，彩超操作便利，安全，重复性好，可以判断肝静脉开口阻塞的直接征象，但当阻塞的隔膜较薄，血流改变部明显时彩超易漏诊。MR 利于观察肝脏实质和可能存在的合并病变，可以从矢、冠多方向观察肝静脉，并可以观察到肝静脉阻塞的直接征象，尤其矢对下腔静脉内血栓性质的确定有独特优势，但多膜性病变不满意。单纯的肝静脉隔膜程度和长度，可以清楚地显示全貌。经皮肝穿肝静脉造影可以清楚地显示右肝静脉主干阻塞的部位、程度和长度，可以清楚地显示肝内侧枝血管的建立情况，但对于左肝静脉、中肝静脉优势难以清楚的显示，具有一定的片面性，而且是有创的检查，可能造成出血胆瘘等并发症。
下腔静脉长段闭塞 布加氏综合征 腔内治疗 肝静脉球扩 内置支架
李晓强
苏州大学附属第二医院
国内会议
重庆
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2009-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）