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下肢静脉曲张的外科综合治疗

下肢静脉曲张是一种常见病,如不及时治疗约有5%的患者会出现下肢斑疹、皮肤色素沉着甚至下肢静脉性溃疡;一般人群中的发病率约为20%,女性患者略高于男性。诱发因素包括:长时间站立、遗传、静脉炎史、女性和各种原因引起的腹腔压力增高等。症状包括:患肢瘙痒、疼痛,夜间腿部痉挛,下肢无力,下肢沉重感等,尤其在长时间站立后上述症状明显加重。治疗方法包括非手术治疗法,硬化剂注射及手术治疗。我们总结各种方法的经验:(1)激光、射频、内翻剥脱是针对主干返流的治疗方法;(2)皮下连续逢扎、电凝、硬化剂注射,对静脉团的处理有很好的效果:(3)交通支的处理对防止术后复发和溃疡愈合十分重要,术前要明确部位,术中要切断、结扎。(4)透光直视旋切术对静脉团的处理十分理想,治疗彻底,但要注意正确操作方法。各单位可根据本医院的仪器设备并结合病人的具体情况选择适合的方法实施手术。

下肢静脉曲张 外科综合治疗 硬化剂注射 手术治疗 皮下连续逢扎

刘鹏 王非 林凡 曹德生 杨煜光

中日友好医院心脏血管外科,北京100029

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2009-06-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)