“静脉外科论坛会议征文”微创刨吸术治疗下肢静脉曲张－502例临床经验
一、目的：总结微创刨吸术（TriVex术）治疗下肢静脉曲张的近远期效果及其并发症。 二、方法:2002年12月至2008年12月作者采用美国SmithNephew公司的TriVex系统对502例下肢静脉曲张患者的曲张浅静脉（684条肢体）进行了微创刨吸切除，对手术时间、手术切口、住院时间、并发症及复发率等进行观察。 三、结果:本组患者每条肢体进行微创刨吸切除时间为8～58分钟（平均26分钟）。手术切口2～9个（平均4.4个）。术后卧床1～3天，住院3～14天（平均6.1天）。684条肢体有6条（0.88％）术后出现小腿蜂窝组织炎，其中1条感染、化脓，其余肢体术后无切口感染。1条（0.15％）于术后1月出现下肢深静脉血栓，经溶栓等治疗好转。62条（9.06％）肢体发生局部血肿，1～2周内血肿消退。502例病人中有426例（585条肢体）术后随访3月～6年，随访率84.86％，5条术后见小腿浅静脉少量复发，复发率为0.85％。 四、结论:微创刨吸术（TriVex术）是治疗下肢静脉曲张的一种新的手术方法，也是目前临床上应用较广的新型微创技术之一。该手术适应症广，适用于深静脉通畅的全部浅静脉曲张病例。其优点如下：（1）TriVex手术是通过光照在直视下行曲张静脉刨吸切除，手术完全，不易遗漏，复发率低。（2）切口少而小，小腿部切口仅2～3mm，无需缝合，具有美容效果。通过2个小切口即可刨吸切除成片的曲张静脉，且切口又可交替使用。（3）手术时间短，一般单侧肢体仅需40～50分钟。（4）创伤小，术后恢复快，3～5天即可出院。（5）适应证广，适用于不同类型的曲张静脉以及曾接受过注射治疗的曲张静脉。（6）避免在皮肤病变（如溃疡、湿疹等）区域作切口，可减少术后切口不愈或感染的机会。（7）通过对慢性溃疡基底部和周边曲张静脉的彻底刨吸，可加速溃疡愈合。
静脉外科 微创刨吸术 下肢静脉曲张 并发症 远期疗效
陈开 郑江华 武国 戴毅 朱彦彬
川北医学院附属医院血管外科，南充637000
国内会议
重庆
中文
1-6
2009-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）