青年人急性心肌梗死的临床特点与早期诊断
目的：分析青年人(<45岁)急性心肌梗死(AMI)发病的临床和冠状动脉病变特点，探讨其病因及防治措施。方法：对41例青年人AMI和同期中老年(≥50岁)AMI患者进行回顾性分析，观察危险因素及诱因、临床表现、心电图、冠状动脉病变特点等。结果：青年组危险因素主要为吸烟、高脂血症／肥胖；多在大量吸烟、暴饮暴食、过度劳累、精神紧张等诱因后发病，胸痛典型，并发症少，预后较好。心电图检查多表现为前壁和ST段抬高心肌梗死(STEMI)；冠状动脉造影检查提示病变血管以单支病变多见，主要累及左前降支(LAD)，狭窄程度较轻，侧枝循环少，很少累及主干。青年组冠脉造影正常7例(17％)亦明显高于中老年组(0例)。结论：青年人AMI病因以动脉粥样硬化(83％)为主，各种诱因造成的冠状动脉痉挛是发病的重要原因。掌握其临床特点有助于早期诊断，改变不良生活方式及减轻精神紧张有利于减少心梗的发生。
急性心肌梗死 临床特点 早期诊断 冠状动脉病变
彭兴国 李孝全 付守芝
郧阳医学院附属人民医院急诊科
国内会议
北京
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436-440
2010-09-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）