选择性胸椎融合治疗PUMCⅡ型青少年特发性脊柱侧凸
目的:评价选择性胸椎融合治疗PUMCⅡ型特发性脊柱侧凸的效果。 方法:回顾性分析术后随访时间>1年且影像学资料完整的PUMCⅡ型特发性脊柱侧凸25例,男2例,女23例;年龄11~18岁,平均14.3岁。术前、术后及随访时行X线片检查,对侧凸类型、侧凸Cobb角、顶椎旋转度、顶椎偏距、侧凸柔韧性、胸腰段后凸、躯干偏移进行测量和分析。侧凸类型包括Ⅱb1型20例,ⅡC3型5例。前路矫形4例,后路矫形21例。 结果:手术前后胸弯冠状面Cobb角分别为48.0°和14.3°,平均矫正率为70.0%;手术前后腰弯冠状面Cobb角分别为32.2°和11.9°,自动矫正率为62.9%,末次随访时无躯干失平衡发生。全部患者随访12~58个月,平均17.4个月。 结论:参照:PUMC分型的融合范围选择原则,采用选择性胸椎融合治PUMCⅡb1型和部分PUMCⅡC3型特发性脊柱侧凸,可以保留更多脊柱活动度,同时冠状面和矢状面矫形效果满意,无术后失代偿。
青少年特发性脊柱侧凸 脊柱融合术 胸椎融合 手术治疗 临床疗效
余可谊 杨新宇 邱贵兴 王以朋 仉建国 沈建雄 赵宏 赵宇 李书纲 于斌
中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 骨科,北京 100730
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2009-05-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)